Neuropatie (poškození nervů) a cukrovka

  1. Periferní neuropatie může způsobit brnění, bolest, necitlivost nebo slabost rukou a nohou. Někdy můžete mít otevřené vředy na chodidlech a nohou, které se hojí velmi pomalu, nebo máte pocit, že svaly a kosti na chodidlech změnily tvar. Váš lékař by měl provést vyšetření nohou, aby zkontroloval zranění, vředy, puchýře nebo jiné problémy pokaždé, když jdete na návštěvu. Přinejmenším jednou ročně absolvujte kompletní vyšetření nohou nebo častěji, pokud jste v minulosti měli problémy s nohou. Některé z nástrojů, které může lékař použít ke kontrole nohou, zahrnují monofil, který obecně vypadá jako štětina z kartáče na vlasy, nebo ladičku. Pokud má váš lékař podezření, že máte poškození nervů, provede studie nervového vedení, aby zkontroloval rychlost, s jakou vaše nervy posílají zprávy, a elektromyografii (EMG), aby zjistil, jak dobře vaše nervy a svaly spolupracují.
    1. Léčba – bude důležitější než kdy jindy udržet hladinu cukru v krvi v cílovém rozmezí. Váš lékař může být schopen předepsat lék, který pomůže zmírnit bolest a snížit jakékoli pálení, necitlivost nebo brnění. Pokud zažíváte jakoukoli depresi spojenou s poškozením nervů, promluvte si se svým lékařem, protože vám může doporučit poradenství nebo jiné léky.
  2. Autonomní neuropatie ovlivňuje vaše autonomní nervy, které ovládají věci, jako je močový měchýř, střevní trakt a genitálie. Běžným příznakem autonomní neuropatie je paralýza močového měchýře, což znamená, že nervy močového měchýře již nereagují na tlak, když se močový měchýř plní močí, udržuje ji v močovém měchýři a může způsobit infekce močových cest. To je také spojeno s erektilní dysfunkcí, průjmem, zácpou a gastroparézou (žaludek ztrácí schopnost pohybovat potravou trávicím systémem, což způsobuje zvracení a nadýmání). Přesná příčina autonomní neuropatie stále není zcela známa a vědci hledají lepší léčbu. Fyzikální vyšetření a speciální testy mohou diagnostikovat autonomní neuropatii, ale je důležité, abyste svému lékaři oznámili jakékoli možné příznaky nebo změny ve fungování vašeho těla, aby mohla být vydána správná diagnóza.
    1. Léčba – záleží na typu problémů, které máte, ale kombinace léků a pomoci specialisty může obvykle pomoci snížit některé bolesti nebo nepohodlí, které pociťujete v důsledku autonomní neuropatie.
  3. Jiné typy neuropatie:
    1. Charcotův kloub (neuropatická artropatie) nastává, když se kloub porouchá kvůli problémům s nervy a obvykle se vyskytuje na chodidle. Ve většině případů noha ztratila veškerou citlivost a svaly ztrácejí schopnost správně podpírat kloub a chůze to jen zhoršuje. Pokud dojde k poranění chodidla, kostní struktura chodidla by se mohla nakonec zhroutit, a i když se může časem samo zahojit, chodidlo se zdeformuje. Lidé, u kterých se tento stav rozvine, již mají neuropatii a může se u nich objevit otok, zarudnutí, horko, silný puls nebo necitlivost nohy. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, protože včasná léčba může zastavit destrukci kosti a napomoci procesu hojení
    2. Kraniální neuropatie postihuje páry nervů, které jsou spojeny s mozkem a ovládají zrak, pohyb očí, sluch a chuť, ale nejčastěji postihují oční svaly. Nejprve si všimnete bolesti na straně obličeje v blízkosti postiženého oka a poté dojde k paralyzaci očního svalu, což způsobí dvojité vidění. Tyto příznaky se obvykle zlepší nebo vymizí během 2 až 3 měsíců.
    3. Kompresivní mononeuropatie nastává, když je jeden nerv poškozen jedním ze dvou způsobů: je rozdrcen v místech, kde musí projít těsným tunelem nebo přes hrudku kosti, nebo onemocnění krevních cév způsobené cukrovkou omezuje průtok krve do části nervu. Syndrom karpálního tunelu je jednou z nejběžnějších forem kompresivní monoeuropatie a vyskytuje se, když je nerv (nazývaný střední nerv) v předloktí stlačen v zápěstí. Příznaky zahrnují necitlivost, otoky nebo píchání v prstech, když děláte věci, jako je řízení auta, psaní na počítači nebo dokonce jen noční odpočinek. Pověšení paží vedle sebe na několik minut může pomoci zastavit bolest, ale pokud jsou vaše příznaky vážné, můžete podstoupit operaci, která bolest zmírní.
    4. femorální neuropatie je častější u lidí s diabetem 2. typu a projevuje se bolestí a svalovou slabostí v přední části stehen, což nakonec povede k úbytku svalů. Diabetická amytrofie je podobný stav, až na to, že slabost se objeví na obou stranách těla, ale zřídka se vyskytuje bolest. Tento problém je pravděpodobně způsoben onemocněním krevních cév.
    5. Fokální neuropatie postihuje jednotlivé nervy i skupiny nervů a způsobuje náhlou slabost nebo bolest. Některé vedlejší účinky jsou dvojité vidění, paralýza na jedné straně obličeje (nazývaná Bellova obrna) nebo bolest v přední části stehna nebo jiných částí těla.
    6. Hrudní/bederní radikulopatie je podobná femorální neuropatii s tím rozdílem, že bolest je v trupu a postihuje hrudník nebo žaludek na jedné nebo obou stranách. Je také častější u lidí s diabetem 2. typu a časem se zlepší.
    7. Unilaterální pokles nohy vám ztěžuje nebo znemožňuje zvednout nohu a je způsoben poškozením nervu v noze (nazývaného peroneální nerv) v důsledku komprese nebo onemocnění krevních cév. Tento problém se může zlepšit.

Předchozí | Hlavní stránka | Další